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A recent article in the New England Journal of Medicine discusses a study on rectal carcinoma. The traditional treatment for this highly deadly cancer involves chemotherapy, surgery, and radiation, which can be challenging for patients. However, researchers found that some rectal carcinomas have a deficiency in a gene that corrects cell duplication errors. In a small study of 12 patients with stage 2 and 3 rectal carcinoma, they were treated with a monoclonal antibody called Dostarlimab, resulting in complete tumor remission for all patients. This suggests that immunotherapy may play a significant role in cancer treatment. The study shows promising results and may lead to transformative changes in rectal cancer management. Similar findings may apply to other types of cancer. The development of monoclonal antibodies could potentially eradicate cancer mortality caused by cell duplication abnormalities. Hola amigos, les traigo buenas noticias. En un recierto artículo del New England Journal of Medicine, que es realmente muy estimulante, y tiene que ver con el carcinoma de recto, que ustedes saben es un carcinoma altamente mortal. De hecho es uno de los más temibles del tracto digestivo, y usualmente el tratamiento es con la triada quimioterapia, cirugía y radiación, de manera que se podrán imaginar que esto representa para un paciente un tránsito difícil el tratamiento de este cáncer. Dentro de los carcinomas de recto hay unos cuyas características demuestran que ellos tienen una deficiencia de un gen que corrige los errores de duplicación celular, y por esto se les denomina cánceres deficientes del mecanismo de reparación. En un recierto artículo del New England Journal of Medicine, se obtuvieron resultados extraordinarios en un pequeño estudio de 12 pacientes que tenían carcinoma de recto estadio 2 y 3, y con este tipo de cáncer que tiene ese defecto en el factor corrector de la duplicación de genes. Déjenme ser más claro, se ha postulado desde hace tiempo que muchos cánceres aparecen regularmente en muchas células del organismo por errores en el proceso de duplicación celular. Sin embargo, el organismo y las células tendrían factores correctores que podrían destruir estas células anormales cancerosas tempranamente antes de que ellas proliferen y formen un tumor, de tal manera de que ya se sabe que hay cánceres que tienen células que carecen de este factor corrector. En esta ocasión a estos pacientes con carcinoma de recto se les aplicó un tratamiento con un novedoso anticuerpo monoclonal conocido como Dostarlimab. Este es un anticuerpo monoclonal anti-PD1. Se le aplicó durante tres semanas cada seis meses y a esta docena de pacientes con este carcinoma severo, estadio 2 y 3, bastante avanzado, el protocolo contemplaba que si los pacientes mejoraban, ellos podían en un momento dado seguir su curso sin necesidad de que tuvieran cirugía, quimo o radioterapia. Entonces los resultados han sido espectaculares. Del total de los 12 pacientes, 100% de los pacientes se curaron. Todos los tumores desaparecieron. Hubo una remisión total de los tumores, los cuales no pudieron ser detectados después de los seis meses, ni por resonancia, ni por tomografía de emisión de positrones, ni por endoscopia, ni por el examen rectal, ni siquiera por biopsia. De tal manera de que se podría decir por ahora en este estudio preliminar que los pacientes se curaron del cáncer de recto con un solo medicamento que es este anticuerpo monoclonal bloqueante del PD1. En este caso, los tumores, como dije, desaparecieron con una alta significación estadística, curación del 100%, que eso rara vez se da en la terapia del cáncer. Esto me hace pensar que cada vez nos acercamos más a comprender mejor el papel de la inmunoterapia en el control del cáncer, ya que este anticuerpo monoclonal habilita el sistema inmunológico para identificar tempranamente la célula cancerosa y destruirla antes de que forme un tumor de magnitudes excepcionales. Así que estoy bien contento por este resultado del desarrollo de estos anticuerpos monoclonales y de cómo una vez identificado la naturaleza de estos cánceres, que son susceptibles de corrección por este tipo de medicamentos, podemos obtener una cosa tan espectacular como es una curación del 100% que le evita al paciente cirugía, radiación y quimioterapia. O sea que estamos en los albores de cambios trascendentales en el manejo del paciente con cáncer de recto y es posible que similares hallazgos se puedan reflejar en el carcinoma de colon y en otro tipo de carcinoma, ya que cada vez se hace más investigación sobre el papel de la inmunología y de la inmunoterapia en este tipo de cáncer. Así es que esperemos que en esta próxima década aparezcan numerosos anticuerpos monoclonales que puedan de una u otra manera erradicar la mortalidad derivada de esta anomalía del sistema de duplicación celular que representa los tumores cancerosos. Muchas gracias por su atención y espero que esta noticia les llene de entusiasmo de pensar que la ciencia sigue progresando en el conocimiento de esta compleja enfermedad que tiene que ver con el crecimiento de células cancerosas. Gracias por su atención.