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Podcast - Jacqueline Peña y Cindy Pineda

Podcast - Jacqueline Peña y Cindy Pineda

Cristina De Ramos

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In this podcast episode, Jacqueline and Cindy discuss the preventable and modifiable risk factors for metabolic syndrome. Metabolic syndrome is a set of conditions that increase the risk of heart disease, stroke, and chronic diseases like type 2 diabetes. The risk factors include high blood pressure, high glucose levels, excess abdominal fat, and abnormal cholesterol or triglyceride levels. To prevent metabolic syndrome, it is important to have a healthy diet, engage in regular physical activity, maintain a healthy weight, avoid smoking, and limit alcohol consumption. Obesity is a key component of metabolic syndrome and can be managed through a balanced diet, regular exercise, and nutritional education. Understanding obesity is crucial as it is linked to other chronic diseases such as type 2 diabetes, which is characterized by insulin resistance. Insulin resistance is influenced by factors like abdominal fat accumulation and a diet high in sugars and refined carbohydrates. Insulin resi Hola a todos y bienvenidos a nuestro podcast sobre nutrición y salud, soy Jacqueline Peña, estudiante de nutrición y hoy vamos a discutir los factores de riesgo prevenibles y modificables para el síndrome metabólico. Hola, soy Cindy Estefani Peña Dajovel, es un gusto estar aquí con ustedes hoy, en este episodio vamos a hablar sobre temas muy importantes, especialmente sobre el síndrome metabólico, entonces vamos a comentar. Bien, antes de profundizar en el tema es necesario que comencemos desde lo más básico que sería definiendo el síndrome metabólico. El síndrome metabólico es un conjunto de condiciones que van a aumentar el riesgo de padecer enfermedades cardíacas, derrames cerebrales y enfermedades crónicas como la diabetes tipo 2. Estas condiciones específicamente podrían incluir el padecimiento de hipertensión arterial, niveles elevados de glucosa en sangre, exceso de grasa corporal alrededor de la cintura y niveles anormales de colesterol o triglicéridos. Todas estas patologías pueden conllevar a un paciente a padecer complicaciones, por lo tanto para poder prevenir el síndrome metabólico y sus complicaciones es esencial que entendamos los factores de riesgo que podríamos modificar y dentro de estos están como primer punto la dieta. Es muy importante que consumamos alimentos saludables y equilibrados, siempre será bueno optar por una dieta rica en frutas, verduras, granos enteros y proteínas magras y limitar el consumo de azúcares añadidos y grasas saturadas. Como segundo punto está la actividad física. Para poder prevenir el síndrome metabólico es necesario mantenerte físicamente activo, por eso se recomienda realizar al menos 150 minutos de actividad física moderada o bien 75 minutos de actividad física vigorosa cada semana. Como tercer punto es muy importante el peso corporal, ¿por qué? Es necesario mantener un peso saludable ya que el exceso de peso y la acumulación de grasa especialmente alrededor del abdomen van a ser factores de riesgos significativos para el padecimiento del síndrome metabólico, incluso es un criterio para poder considerar esta enfermedad. Ahora bien, como cuarto punto tenemos el tabaquismo, es importante evitar el consumo de tabaco ya que fumar podría aumentar el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares y esto podría empeorar las condiciones del síndrome metabólico. Por último otro factor modificable que nos puede ayudar a prevenir el síndrome metabólico es el alcohol, limitar el consumo de alcohol nos podría ayudar en gran manera ya que el consumo excesivo de este puede contribuir a la hipertensión y a otros problemas metabólicos. Bueno ahora hablaremos sobre uno de los componentes más importantes sobre el síndrome metabólico la obesidad, la obesidad es una condición caracterizada por un exceso de grasa corporal y esta se llega a medir mediante un índice, este índice se le conoce como IMC, sin embargo quiere decir índice de masa corporal, para ello necesitamos dos componentes muy importantes siendo el peso y la talla, es decir la altura, entonces para obtenerlo necesitamos el peso en kilogramos y dividirlo en la altura en metros al cuadrado. Si este resultado llega a dar mayor a 30 entonces mediante el IMC uno se puede guiar que una persona presenta obesidad, sin embargo se pueden utilizar otros parámetros ya que hay personas que realizan actividad física y tienen una masa muscular mayor, por lo tanto llegan a pesar más y los que tengan obesidad simplemente es que es la masa muscular, entonces se puede utilizar otros dos parámetros que son la circunferencia de abdomen, para ello se sabe que si una mujer la tiene mayor a 80 o un hombre la tiene mayor a 94 entonces se presenta obesidad, la obesidad es multifactorial, que quiere decir que sea multifactorial, que hay varios factores que contribuyen a su desarrollo puede ser la genética, el ambiente o bien el comportamiento de la persona, esto quiere decir 3 datos muy importantes que se pueden prevenir y se puede manejar la obesidad, estos 3 son una dieta saludable, una actividad física regular y la educación nutricional, entonces a qué nos referimos a una dieta saludable, nos referimos a consumir una dieta equilibrada que sea rica en frutas, verduras, granos integrales y proteínas magras y reducir el consumo de azúcares o bien grasas saturadas, el consumo de frituras, de pizzas y también el consumo de comidas procesadas entonces una dieta saludable se puede llevar a cabo por ejemplo mediante el consumo regular principal de frutas y verduras e incluso se recomienda disminuir el consumo de lo que son las grasas saturadas, sin embargo es necesario conocer que esto debe ser balanceado, entonces se puede recomendar o simplemente por ejemplo si alguna vez una persona llega a presentar algún antojo de una pizza o de algún pollo frito, no es de que debe de abstenerse a no consumirlo, sino que debe de comer equilibradamente, esto quiere decir que puede comer una ensalada y la pizza, entonces al combinar ambos platos se puede tener una dieta equilibrada el segundo paso es tener una actividad física regular, hay muchas personas que por su trabajo no pueden realizar actividad física y se mantienen sentadas un tiempo alrededor de 8 horas llegan a dormir otras 8 horas y la verdad es que se sienten muy cansadas y ya no realizan actividad física si se recomiendan, por ejemplo a la ida al trabajo se puede llegar a caminar en vez de tomar el carro si es posible según la seguridad de cada país y en este caso ya se realiza actividad física también por ejemplo las personas que tienen perritos pueden salir a caminar con ellos y todos van a estar haciendo actividad física tanto el perrito como la persona se recomienda un aproximado de 150 minutos de actividad física moderada a la semana y esto como les mencioné anteriormente puede ser caminar, nadar o andar en bicicleta y también se recomienda realizar ejercicios de fuerza para ganar masa muscular ya que la masa muscular nos va a ayudar, entonces ya hablamos de los primeros dos pasos una dieta equilibrada de la actividad física regular y la más importante es una educación nutricional tener y fomentar cambios sostenibles en los hábitos alimenticios esto se realiza mediante la educación y esto nos ayuda a motivar y tener un apoyo social para mantener estos cambios a largo plazo, ya que una persona puede decir estoy a dieta y realmente una persona solo va a comer saludable como una semana y después va a decir que ya no quiero estar así y dejan de estar a dieta y no realmente si uno realiza cambios y realiza hábitos entonces esto se puede llegar a mantener por muchísimo tiempo incluso toda la vida entonces se debe fomentar la educación nutricional además es importante recordar que la pérdida de peso gradual es importante en este caso en una persona que tiene síndrome metabólico se recomienda perder peso de 0.5 a 1 kg por semana no es que sea demasiado poco tiempo, sino que debe ser gradual para que sea sostenible y saludable no se define por esa explicación tan clara la verdad es que comprender primeramente la obesidad dentro del síndrome metabólico es un factor clave porque es lo que nos va a permitir comprender el resto de enfermedades crónicas que vamos a mencionar a continuación la primera enfermedad que vamos a mencionar es la diabetes tipo 2 esta ocurre cuando el cuerpo se vuelve resistente a la insulina o cuando el páncreas no logra producir suficiente insulina para el cuerpo la resistencia a la insulina a menudo va a estar asociada con el exceso de grasa abdominal y con una dieta alta en azúcares y carbohidratos refinados la fisiopatología de la diabetes tipo 2 va a involucrar varios mecanismos aunque en realidad el principal factor fisiopatológico va a ser la resistencia a la insulina este proceso va a implicar muchos mecanismos más en el que todos están interrelacionados por ejemplo, podemos empezar hablando de la acumulación de grasa abdominal ya que la obesidad, especialmente la obesidad visceral, que es la acumulación de grasa alrededor de los órganos internos va a estar estrechamente vinculada con la resistencia a la insulina ya que el tejido adiposo visceral va a liberar a ciertos grasos libres, citoquinas inflamatorias y otras sustancias que van a interferir con la señalización de la insulina estas citoquinas inflamatorias van a ser liberadas del tejido adiposo alteran las vías de señalización y con esto, en condiciones de resistencia a la insulina habrá una disminución en la sensibilidad de los receptores de insulina de las células musculares, hepáticas y adiposas esto va a resultar en una menor taptación de glucosa y en un aumento de la producción de glucosa hepática exacerbando la hiperglicemia con el tiempo, las células beta del páncreas que producen insulina se van sometidas a un estrés crónico debido a la necesidad de secretar mayores cantidades de insulina para superar la resistencia periférica este estrés conduce a la disfunción y apoptosis de las células beta reduciendo aún más la producción de insulina y agravando la hiperglicemia este fue un breve resumen de la fisiopatología pero porque es importante comprender lo que causa en las células porque después, esos efectos van a tener consecuencias a largo plazo el primero es que va a exacerbar o va a aumentar el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares ya que la hiperglicemia crónica y la dislipidemia pueden promover la aterosclerosis esto aumenta el riesgo de infarto de miocardio y accidente cerebrovascular la hipertensión y la inflamación crónica también contribuirán a este riesgo también hay consecuencias como la nefropatía diabética en la que se dañan los vasos sanguíneos pequeños en los riñones y esto lleva a una disminución de la función renal y eventualmente a una insuficiencia renal por otro lado, los pacientes también pueden padecer de neuropatía diabética ya que los niveles altos de glucosa pueden dañar los nervios en todo el cuerpo lo que va a resultar en dolor, entubecimiento, pérdida de las funciones de las extremidades, etc. la neuropatía autónoma puede afectar funciones corporales involuntarias también como la digestión, la presión arterial y la frecuencia cardíaca otra de las consecuencias sumamente importantes es la retinopatía diabética ya que la hiperglicemia prolongada puede dañar los vasos sanguíneos en la retina esto conlleva a problemas de visión y en casos muy severos a la ceguera además, por si eso fuera poco, también los pacientes pueden padecer complicaciones metabólicas agudas ya que la hiperglicemia extrema puede llevar a estados metabólicos agudos como la cetoacidosis diabética o el síndrome hiperosmola ahora vamos a hablar sobre otro de los componentes importantes dentro de la complicaciones o bueno, dentro del síndrome metabólico el cual es la dislipidemia este tiene un nombre raro, la verdad es que las personas que no han escuchado sobre esto si van a sentir que es un nombre muy raro sin embargo, la dislipidemia se refiere a valores anormales dentro de las grasas de la sangre las grasas también son conocidas como lípidos entonces esto incluye lo que es el colesterol y el triglicéridos siendo una condición que puede ser causada por una dieta alta en grasas saturadas y trans como son las frituras, la mantequilla e incluso por una actividad física o un exceso de peso que como ya habíamos comentado anteriormente es la obesidad en este caso, para que una persona presente dislipidemia debe tener un triglicéridos mayor de 150 miligramos por litro o bien un colesterol de HDL en hombres menor de 40 y en mujeres menor de 50 debemos reconocer que el colesterol existe uno conocido como el bueno y uno conocido como el malo en este caso el bueno es el HDL y el HDL va a ser el que nos va a ayudar a metabolizar mejor las grasas entonces, para prevenir o mejorar la dislipidemia existen factores muy importantes sin embargo, se recomiendan cuatro uno es reducir las grasas saturadas y trans para esto debemos evitar alimentos procesados y optar por grasas insaturadas e incluso que éstas lleguen a ser saludables y nos ayuden en este caso puede ser pescado, el aceite de oliva o bien los frutos secos los frutos secos son todo esto, lo de las almendras, manías, habas la cual nos va a ayudar muchísimo ya que son grasas insaturadas mientras que las fruturas van a afectarnos mucho a nivel de salud también se debe comprender que lo ideal es limitar el consumo de carnes rojas no dejar de consumirlos por completo, sin embargo, consumirlos en menor cantidad se debe conestar el consumo de fibras, la fibra la verdad es que tiene muchísimos beneficios existen dos tipos de fibra, sin embargo, la fibra en general va a ayudar muchísimo a tanto lo que es la diabetes como la dislipidemia ya que entre los beneficios de consumir la fibra presentamos que ésta nos va a ayudar a controlar los niveles tanto de grasas como de azúcar en sangre e incluso es muy útil para las personas que presentan estreñimiento ya que cuando uno consume fibra va a ayudar a que se mejore esa defecación entonces algunos alimentos que son ricos en fibra son la avena, las frutas, las verduras e incluso legumbres estas son una excelente fuente de fibra los cuales si se recomienda consumir un aproximado de 30 gramos al día también es necesario conocer que se debe mantener un peso saludable y ser físicamente activo esto no es por banear o tampoco es por algo físico, sin embargo, mantener un peso saludable tiene muchísimas ventajas esto va a ayudar a mejorar el perfil hipídico, es decir, las grasas en sangre y esto va a reducir el riesgo cardiovascular que se presenta e incluso la actividad física regular puede aumentar el colesterol HDL, es decir, el bueno y reducir los triglicéridos finalmente se debe comprender que para disminuir esta epidemia se debe limitar el consumo de alcohol y evitar el tabaquismo estos dos son dos patrones, son dos hábitos que realmente no aportan nada a nuestra salud la verdad es que muchas personas solo lo presentan por algún vicio sin embargo, ambos pueden afectar negativamente los niveles de líquidos en la sangre y por último, pero no menos importante, vamos a hablar de la hipertensión arterial o presión arterial alta esta es una condición crónica en la que la fuerza de la sangre contra las paredes de las arterias es excesivamente elevada esta afección está estrechamente relacionada con componentes del síndrome metabólico que incluyen obesidad, resistencia a la insulina y la dislipidemia la hipertensión es un factor de riesgo significativo para enfermedades cardiovasculares, accidentes cerebrovasculares y enfermedades renales ahora, ¿qué relación tiene la hipertensión con la obesidad, la resistencia a la insulina y la dislipidemia? de manera muy breve, a manera de resumen vamos a recordar que la obesidad, especialmente la obesidad abdominal como esa acumulación de grasa puede posicionarse alrededor de órganos como el corazón va a contribuir a la hipertensión a través de varios mecanismos incluyendo la activación del sistema renin-angiotensional de osterona el aumento de la actividad del sistema nervioso simpático y la liberación de dipocinas proinflamatorias que van a afectar la función vascular además, va a haber un aumento del gasto cardíaco y al aumentar el gasto cardíaco aumentará la porción arterial otra razón es la resistencia a la insulina, como habíamos mencionado esta está asociada a un mayor riesgo de hipertensión ya que la hiperinsulinemia puede causar retención de sodio y agua esto aumenta la actividad simpática y la remodelación muscular por lo que todo esto contribuye a la elevación de la porción arterial por último, las dislipidemias contribuyen a través de los niveles elevados de triglicéridos y colesterol LDL esto a su vez con niveles bajos de colesterol HDL esto lo que va a hacer es contribuir a la disfunción endotelial y a la aterosclerosis que a su vez van a aumentar la presión arterial y el riesgo cardiovascular hemos cubierto muchísima información, hemos aprendido demasiado hoy sobre el síndrome medioactabólico, la diabetes, hipodosis hemos hablado incluso de la hipertensión arterial y la dislipidemia para resumir, la obesidad y estas tres enfermedades comentadas anteriormente son factores de riesgo prevenibles y modificables es decir que mediante buenos hábitos, mediante una educación nutricional adecuada mientras que tengamos una dieta saludable y equilibrada podemos prevenir el síndrome medioactabólico y mejorar nuestra nutrición ya que la nutrición es clave para la prevención y manejo de esto así que esperamos que esta información les haya sido muy útil para todos nuestros oyentes, la verdad es que para nosotros es sumamente importante realizar este tipo de actividades para comprender más sobre el impacto que presenta la salud gracias por acompañarnos hoy, no olviden seguirnos para más consejos y discusiones sobre la nutrición y salud en el cuerpo entonces hasta la próxima

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