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Rendimiento Pronóstico del Age, PaO2/FiO2 ratio y Plateau Pressure score (APPS) para la mortalidad e
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Facultad, Ciencias de la Salud Programa Académico, Medicina Título, Rendimiento Pronóstico de Ley, AO2-Diagonal-FIO2 Ratio y Throat Pressure Score, APPS, para la mortalidad en pacientes con Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo asociado a COVID-19 internados en una unidad de cuidados intensivos. Autores Alejandro Salinas, Rodrigo Alberto Gutiérrez Amudio, Alfredo Alonso Manuel Resumen Introducción Un nobel sistema de puntuación predictor de mortalidad utilizado en pacientes con Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo, SDR-A, conocido como EPITAS, AEG, PAO2-Diagonal-FIO2, Plateau Pressure Score, ha sido validado externamente en poblaciones asiáticas y caucásicas. Su rendimiento en pacientes latinoamericanos y en SDR-A por COVID-19 aún no han sido testeados hasta el momento. Objetivo, evaluar la asociación entre la APPS y la mortalidad, así como el rendimiento de la APPS en la predicción de la mortalidad a los 28 días del ingreso en la unidad de cuidados intensivos, UCI, en pacientes con SDR-A debido a COVID-19. Métodos, se realizó una corte retrospectiva en pacientes diagnosticados de SDR-A según los criterios de Berlín que ingresaron en la UCI, se evaluó el rendimiento pronóstico de la EPITAS mediante la prueba del área bajo la curva ROC-AUC-ROC, y se midió la asociación con la mortalidad mediante los modelos de regresión de riesgos proporcionales de CACS. Los resultados, se analizó un total de 271 pacientes. El AUC para la mortalidad a 28 días fue de 0,78, y C del 95%, 0,73, 0,84. En el modelo de riesgos proporcionales de CACS, tras ajustar por sexo y el índice de comorbilidad de Charlson categorizado, se observó que el APPS de grado 2, AHR, 3,67, y C 95%, 2,14, 6,30, P menor que 0,001, y el APPS de grado 3, AHR, 7,95, y C 95%, 3,72, 17,02, P menor que 0,001, se asociaban con un mayor riesgo de mortalidad a los 28 días. Conclusiones El sistema de puntuación EPITAS tiene un buen rendimiento pronóstico para la mortalidad en pacientes diagnosticados de síndrome de distrés respiratorio agudo inducido por COVID-19.
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