Factores asociados al diagnóstico de tuberculosis en niños y adolescentes evaluados por tos crónica

Facultad, Ciencias de la Salud Programa Académico, Medicina TÍTULO, FACTORES ASOCIADOS AL DIAGNÓSTICO DE TUBERCULOSIS EN NIÑOS Y ADOLESCENTES EVALUADOS POR TOS CRÓNICA EN UN HOSPITAL PEDIÁTRICO EN LOS AÑOS 2017 A 2019 Autores Herrera Flores, Mauricio Valera Bras de la Rocha, María José, resumen, factores asociados al diagnóstico de tuberculosis en niños y adolescentes evaluados por tos crónica en un hospital pediátrico en los años 2017 a 2019 Introducción, la tos crónica es aquella que tiene una duración mayor a cuatro semanas y se calcula que representa alrededor del 5% a 10% de las consultas en neumología pediátrica. En el 2018, la OMS reportó más de un millón de casos de tuberculosis infantil, con una mortalidad de 14%. Sin embargo, esta enfermedad no está incluida en la actualidad en los algoritmos de tos crónica, y su diagnóstico se dificulta por la tos posivasilar presentada en niños y la variabilidad en la presentación clínica. Justificación, en la actualidad, no existe una guía para el diagnóstico diferencial de la tos crónica en el Perú que haya sido adaptada al diagnóstico clínico de tuberculosis en el país, a pesar de que esta enfermedad representa un alto costo y uso de servicios médicos. Asimismo, un diagnóstico precoz de la tuberculosis se asocia a una menor incidencia de complicaciones a largo plazo, materiales y métodos. Se realizó un estudio de tipo transversal analítico utilizando las historias clínicas recolectadas como muestreo no probabilístico por casos consecutivos tipo senso con motivo de consulta de tos por más de 4 semanas, en el año 2019. Se calculó la razón de prevalencia según la regresión de Poisson. Resultados, se analizó a 220 pacientes con una mediana de tos de 6 semanas, IQR 4 a 12. La mediana de la edad fue de 3.75 años, RIQ, 1.92 a 6.29, y 73, 60.8 por ciento, pacientes fueron varones. El antecedente de contacto epidemiológico tuvo una RP de 3.08, y C 95% una 23 a 8.38, P igual a 0.016. La pérdida de peso tuvo un RP de 3.06, y C 95% una 12 a 8.38, P igual a 0.03, y presentar una prueba de PPD positiva aumentaba en 2.71 veces, y C 95% 1.67 a 24.03, P igual a 0.007, la probabilidad de tener tuberculosis en la población estudiada. Conclusiones, la baja de peso, el contacto epidemiológico y el PPD positivo fueron factores asociados al diagnóstico sin embargo, estudios a mayor escala y con poblaciones diversas son necesarios para el desarrollo de una guía estandarizada.