TWC episode 1

اه زيكم جماعة احنا ان شاء الله هنبتدي اول حلقات توجيبر ويكانسر بودكاست الاول بودكاست عبارة عن تسجيل كده حلقات صغيرة ويعني هي طلعت ترند عشان ممكن يعني تبقى سهلة وما بتاخدش وقت في انك تسمع مثلاً منت رايح الشغل او انت واقفة في المطبخ حاجة يعني سهلة جداً وبسيطة وسريعة وان شاء الله يعني في الحلقات بتاعتنا هيبقى فيها معلومات كتير قوي كويسان حبينا اول حلقة من حلقاتنا تبقى مع دكتورة ياسمين جميل هي اخصائي اشاعة تشخيصية وتداخلية في مستشفى بهية كمان معها ماشيستير اشاعة تشخيصية وتداخلية من كلية طب قصر العيني ومتخصصة في الكشف المبكر لامراضة سادي والتصوير الاشاعي للمرأة هتتكلم معانا عن الاشاعة فايدتها في التشخيص المبكر للاورام وكمان الاسئلة الكتير عن السنويات وازاي اقدر اكتشف الموضوع بدري او اعمل متابعات الدورية بتاعتي امتى او ازاي او كده فا دكتورة ياسمين زي حضرتك المايك معك اهلا بيك ايه ذاك عنا انا قاعدة جدا يعني اخترتوني ده حرف ليه ان انا اكون اه اول حد معاك في 3 حلقات القادسة اه الحقيقة ان البروك عجيب جدا على قلبي وانا قاعدة وحيني بقالي امت بنتين وقعدة اوجد لكم كلكم كل القائمين على البروك وطبعا نور ربنا يكلمها مهلين ان هي المؤسسة او يعني مؤسسة ومجهودكو الببر عشان تحفظو على البروك ان هو يكون مكان دعم وتفائل ومشاعر ان الناس تقدر ان هي اه هو يعني دايما بتقوله عليك افضل جدا يا دكتور والله نحن مبسوطين ان حضرتك موجودة معنا طب لا يخليكي ان شاء الله الكلام بتاعنا النهاردة يا ربي يفيد الناس وفي نفس الوقت هنحاول نبسط المعلومات الطبية الثقيلة على قد ما نقدر ونتكلم برضو في التشخيص والحالات الواقعية اللي بتتعامل بمعنى ان احنا طبعا انا مقدرة جدا ان الناس بتبقى وانا من قبل ما كنت دكتورة فانا الكانسر يعني للأسف منتشر في العيلة عندنا فانا عصرت قلق الكيرجزز والعيلة والحاجات دي كلها من قبل ما قضى دكتورة اصلا وتخطط تمام في تصوير الاستاذ بس عايزين ان احنا مش كل حاجة نسمعها او نقراها ان احنا ده ما تعمليش او ده ضنو او انا ما عملتش ده او انا فيه ده ممكن لقدرة ده المرات يبتدى في الاول وفي الاخر احنا كلنا بنسعى بالاسباب سواء المريض او الدكتور او الجراح او المعالج او دكتور الاشياء ان احنا بنطبق العلم اللي ربنا زهولنا عشان الشفاء الشفاء بقى توفيق ربنا وبقيد ربنا وما فيش حاجة في الطب واحد ده الواحد يساوي اتنين ممكن حد ياخد نفس العلاج وما يخفش وحد ياخد نفس العلاج ويخف الاول وفي الاخر هو مكتوب فنفسي ان انا احاول على قدر ما نقدر ان احنا نطمن الناس ان الاول وفي الاخر هي بقيد ربنا لان اتمنى ان اعطيكوا بريف زي ما اتفقنا عن الكشف المبادر او اهمية الكشف المبادر سرطان الاستكشاف دي ان الحاجات اللي احنا كل ما بنكتشفها بدري كل ما بيكون نسب الشفاء اعلى بكتير فيها وهو للاسف منتشر جدا واحدة كل ثمان سيدات بتصاوض بسرطان الاستكشاف لكن الجزء المبشر في الموضوع ان احنا كل ما بنكتشفه بدري كل ما نسب الشفاء بتعلى وفوق فرص ان ما يحصلش سنويات اللي الناس كلها اللي انا بنها على الجوك بتكون اقل بكتير طيب انا بتبي اطمن على نفسي زي من سنة العشرينات احنا بننصح كل ست من سنة العشرينات انها تبتعل نفسها براستر في اجزاميليشن يعني ايه براستر في اجزاميليشن ان هي تبقى aware او على اي موضوعية بطبيعة السجل بتاعها ما بديش مثلا اقول لها طب كتلها دي انتي حاسستها من قدرت او ايه ما عارفش اصلا ما ببصش عليك اصلا ما يعني مش بحسن ايه لعمل الاشينات تبيني اعمل الاشف الذاتي وفي فيديوز على اليوتيوب دياجرامز وتوضيحية كتير للموضوع ده نعمله ازاي الalarming signs او اكتر حاجات بنقلق منها ويجب نتجه على حسب سنة بقى الحالة هقول لكوا كلام ده قدام هنعمل مامجرام وصنار ولا هنعمل صنار بس نحنا نلاقي كتلة او اكتر فحط في منطقة الاضط او في السجل دواء بقى مؤلمة او غير مؤلمة ده دايما كانوا بيقولوا لو بتوجعك طمني ما تقلقيش لا طبعا فيه انواع من الثلاثان السجل ديال inflammatory breast cancer بيبقى مؤلم فكتلة او اكتر افرادات دم للحلمة وهنا احنا مجب ننصح السيدات انه هما يعصبوا لا احنا تفتقينا عليها حاجة ولا لا او ان يبتدي يحصل كشور ده يقش السمك اده على جلد الحلمة او الهالة البني اللي حواليها او ان السادة كله يحمر ويلتهب بفترة غير فترة الرضاعة يعني ايه؟ ممكن وارد جدا وستة بتقضع ان يحصل اللي يحصل التهاب مثلا بسبب الرضاعة يحصل مثلا حروب بس لو ستة مثلا ما بترضعش او في الخمسينات في الستينات وحصل كده السيدات الى لازم انها تستجه لاقرض مكان تعمل فيه ما مجرم وصمر لان للأسف سيادات كتير جدا تعرفا للسيدات شوية بيستهونوا في نفسهم او بيخافوا ويكشفوا فتروح السيادة ديالها تجيب موضع حيوي وتبتدي مع نفسها وتلاقي نفسها تتحسن الشتيم وفين عالمة بتروح تكشف بيكون الاسف طبعا الوضع اتأخر شوية غير لو كانت تحقته من الاول ففي حالة زي كده احنا ما نقررش مع نفسنا ان ده التهاب او ناخده حيوي او كده لازم نروح لدكتور جراحة او نعمل ما مجرم وصمر بالمناسبة حليني هنا اوضح ان نكشف استاذي مع دكتور الجراحة مش مع اطباء النساء عشان دي برضو تعلومات او نسخة خاطئة انا احترمي طبعا لجميع التخصصات انا في الاول برضو في الاخر دكتورة بس استاذي بنكشف جراحة بعد كده بعد ما قولنا ايه اهم العلمات اللي نقلق منها نبتدي امتى بقى نعمل ما مجرم وصمر الاول عايزة اوضح للناس ان اغلب المعلومات اللي هنقولها النهارده دي من الانستي ان جايد لاينز اللي هي الناشنال كومبيهنسس كانتر نتورت دي مؤسسة عالمية ربحية بتضم حوالي 33 مركز رائد للسرطان والامريكي الكوليج اوف راديولوجي والرويل كوليج اوف راديولوجي بتاعت انجلتر عشان لازم مش اي حد هيطلع يقولنا كلام هناخده ونأمن عليه خلاص خلاص ان السوشيال ميديا كمان الناس سواء في مجال الطب او خارج مجال الطب بقيت كلها بتطلع تتكلم في الصحة عشان نتأمن انها دي الرافرنسيز بتاعتنا النهارده في الفودكاست بتاعتنا المؤسسات دي هي اللي وضعت جايد لاين احنا كلنا بنمشي عليها مش على هوانا سيده زي ما احنا نختار اغلبهم بينصحوا ان المامو جلام دي داية من سن الاربعين والست نتشتكيش من حاجة يعني كشف مبكر ان هي لما تسن اربعين سنة بتروح تطمن على نفسها عارفة ما يجدهون الطبعيين بتاعة الاطفال كده لو هوا عند سن السنة اتلين اربعة هيفوت كده هي اول ما تسن اربعين سنة بتروح تعمل مامو جلام تطمن على نفسها دي المامو جلام بيقدر ان هو يشوف الخلايا بسرطانية او اللي ابتدت تتحول قبل تكوين كتلة متحصوصة بسنتين احنا هنا بنسبق المرض بسنتين تبتدت تخاف قوي تروح تكشف على نفسها تقولك سيبيني زي الصندوق المأفول مش عايزة انا خايف بالعكس احنا لو اكتشفنا المرض وهو قد العبثية غير له اكتشفتيه وهو قد البطؤان او نكون لقدر الله عامل تنويات او مؤثرة على الحالة الصحية العامة بتاعت الفتاة احنا بنستجيب المامو جلام من سن الأربعين لو ما فيش تاريخ وراسي لسرطان استاذي في العيلة لو في تاريخ وراسي لسرطان استاذي في العيلة وبنا عايز نقمن برضو السيدات اللي بيسمعونا او يعني المجتمعين بتوعنا من الجروح ان مش معنى ان في سيدة في العيلة عندها breast cancer ان كل سيدات العيلة هيجلبوه لا النسبة بتبقى من 5 لعبتهم مال ايه الفرق الفرق ان انا السيد اللي بيبقى عندها تاريخ وراسي لسرطان استاذي في العيلة توقع من ناحية الوالدة او الوالد يعني العامة الحالة الجدة من ناحية الام الجدة من ناحية الاب او الوالد نفسه لان في بعض الحالات بيسمع سرطان استاذي طبعا في الرجال كمان بس دي نسبة قليلة جدا جدا فهي دي بقى هتبدأ تشف مبكر قدري عن الاربعين يعني مثال على كده لو مثلا وحدة خلتها مالها breast cancer وهي عندها 42 سنة صغر للما قريبتها بشخص يعني عنده سن 32 سنة بحد ادنى 30 سنة يعني هو رضاله ما مفيش اي شكلة لبنت اضغر من ثلاثين ولا مدرد لا مش عشان مدرد بس عشان نسيج استاذي نفسه وتكوينه في الثلاثينات غير في العشرينات غير في الاربعينات فانا من العشرينات واوارل الثلاثين مش فاهم مش هيفيدني المامو برام اوي دايما هيفيدني ان انا اعمل مثلا للحالة في سنوة بس في حالة ان مافيش تاريخ وراطي فرصة نستاذي في الآية لكن لو فيه هنصور مامو برام عشر سنين اضغر من لما القريبة تشخطت بحد ادنى 30 سنة يعني لو هي عندها 45 سنة انا هبتدي قريبتها انا هتقول لصورها من عام سنة كمية منها يعني من عام 35 طيب ولو بقى قريبتها كان عاملها 55 سنة ايه بقى 45 لا 40 مش احنا قولنا بصي بقى ستة كلهم كبيرة اعفر نطبي ده انتحين بقى مش احنا قولنا كل الثلاثة كل الثلاثة اعفر نطبي كل الثلاثة عند سنة 40 سنة لكن لو فيه تاريخ وراطي سرطان استاذي في العيلة والقريبة دي اتشخطت تغيره في السن يعني مش بخبناها في الثلاثة لا في الاربعينات او الثلاثينات يبقى انا هتصور مامو برام عشر سنين اصغر من لما القريبة اتشخطت طيب لو بقى عندها ثلاثين سنة مش هتصورها اصغر من ثلاثين لحد ادنى ثلاثين سنة بقى قديني في النقطة دي ايوه ايوه ثمانية عشان نلقص النقطة دي ناس متلوحش مننا الكشف الممثل مامو برام عند سنة اربعين سنة ما لم يطرق اي حدا من الاعراض اللي احنا قمناها ده ست رايحة تطمن على نفسها عشر سنين اصغر من لما القريبة اتشخطت لو فيه تاريخ روحي لسرطان استاذي في العيلة بحد ادنى ثلاثين سنة الكلام ده لو ما فيش اي اعراض طب لو فيه اعراض هكشف النهاردة قد لجوه لايزن فيه مقولة بتقول يعني الاحسن ان انا بقى هكشف واطمنه فرقي نفسي في الامان اشتغلت سنين واثنين وبعدين قاوية ريتني كنت روح طيب ايه اللي بيخلي ست عندها اكثر اعراض لمثلا سرطان استاذي اول حاجة الاورام الممض لو فيه عندنا اورام سرطانية احنا هنا مش بنتكلم عن كيس مية على المبيض مش بنتكلم عن اورام ليفية في الرحم ده بنتكلم على اورام سرطانية في المبيض دي بتبقى بتفرز كورمونات بمعدلات غير طبيعية فبتحسد خلايا استاذي انها لقدر الله تكون سلاسة من احنا في الحالات دي بتبقى كويس اول بنفضل دايما ان احنا ننصح السيدات بداية من سن الاربعين ما نستخدمش وسائل حمل وسائل تنظيم حمل كورموناية يعني اقراس او الكابسول اللي تحت الجلد او الحرقنة اللي كل ثلاث شهور بتطول هنا بنفضلهمش من بعد سن الاربعين نستخدم طبعا لوب او مراجعة طبيب للفن اللي حلقة بتستخدمها ما يكونش فيها وسائل كورموناية مع سن التفخين من الحاجات اللي بتدود فرصة افتراض البنانية على الامراض مش بس برطان السند ال... ال... ان انا اكون كل اكل جونك فود ومقليات الهون وحاجات كلها مثلا معلبة او الحاجات اللي تبقى مليانة من مكتبات طعم ولون حاجات دي بتدود فرصة اصابة بجميع الامراض مش بس برطان السند لانها بتتوقع المناعة وطول ما احنا المناعة بتاعتنا كويسة طول ما احنا بنقدر نقاوم الامراض كلها وبنقدر نقاوم الحالية اللي بتتحور في الجسم ونقضي على البرطان لكن لما المناعة بتاعتنا بتقع او الحالة النفسية كمان بتقع لان الحالة النفسية ونقضي على المناعة بيبتدي الحاجات دي تهاجم الجسم البيتامين دي مهم جدا جدا ويقضي من 90% من 6 المصريات مثلا عندهم نقص البيتامين دي بقى ضروري ان احنا نحلل البيتامين دي برضو ونتطمن ونتفجنن الحاجات المصنعة بالاكل بتاعنا ونحاول نمارس رياضة خسيفة على قد ما نقدر حتى لو مشي حتى لو انا وقت شغلي او مذاكرتي او دراستي احنا نروح نازي ولا جيم احاول ان انا اتنشى طبعا مش دهو النار اللي احنا فيه ده عشان الناس ما تدريش علينا بس احاول ان انا يبقى في حاجة حتى لو داخل البيت يعني يوتيوب مليان فيديو 10 minute workout از بتعملي حرقات معينة يبقى تقلك مشي كتاجة mile الحاجات دي كلها الرياضة مش رفاهية الرياضة مهمة جدا لصحتنا الجسدية والمناعة وصحتنا النفسية بالنسبة للنقطة بتاعت الcontraceptives انا عندي بس سؤال حضرتك في النقطة دي عشان ممكن ما نرجع لهاش تانية لو الست ما عندهاش history لاي اورام سواء اورام في المبيض او كانسر عموما هل بيبقى safe هل تستعمل موانه الحملة دي ولا هي مرتبطة بالhistory يعني حتى لو انا ما عنديش history ما استعملهاش فوق سن الاربعين ممكن هستعملها تحت سن الاربعين ما استعملهاش فوق سن الاربعين السؤال اللي بنسأله كتير قوي برضو يا مندا بركة 1 و 2 نحللهم نحللهم او لو مثلا الامهات اكتشفت ان عندها breast cancer عايزة تستمن على بناتها الحاجات ايه هما بركة 1 و 2 دول جينات بيحصل فيهم طفرة يعني mutation بيسببوا سرطان السدي والمبائد الحقيقة اننا ما بنطحش هذا المستوى الطبي ولا الشخصية بصراحة ان احنا نعمل احنا اتفقنا ان خلاص لو فيه تاريخ اورام في السرطان السدي في العيلة انا هبتدي اعمل مامو جرام من 10 سنين اصغر من لما القريبة تشخط نفترض ان انا روح تحلل في الجينات دي ولاقيتها موجودة عندها طب ما يمكن ستة في ريش مدار حياتها كله الجين موجود عندها بس ما يحصلش الطفرة او الطفرة ما تعملش سرطان طيب هتقدر طول حياتها قاعدة مستنية في سرطان وممكن ستة في تاجة ما عندهاش الجين اصلا ما عندهاش الطفرة دي ويجيلها سرطان بسبب اسباب اخرى اسم ده بيحط ست في بايلاما وتوتر وانكزايتي خاصة ان القصة المشهورة طبعا بتاعت انجلينا جولي ان هي لقيت عندها الجين وراحت شالت المبايض وشالت ستاب الناحيتين وعملت اعادة بناء ده مجر عنيف جدا يعني هيستقوت في الاخر حتى لو لقيت الجين عندها هتعمل ايه هتبقى دايما احنا بنقول طب ليه نحلل وليه يعني انا بصراحة ما نتخشى بحاجة فيها اكترين زي القصة بتاعت انجلينا جولي انا مقدرة جدا ان الناس بتبقى اهلينا لكن احنا اتفقنا من الاول ان احنا هنتوكل على الله على قدر ما نبدأ وهناخد بالتأذي انا لقيت عين زي في العيلة يبقى خلص قطت دي عشرة سنين اصغر من لما قالت لي تشخصت اخد بالي من صحتي هيكل اكل صحي مش هيكل معلمات هيخد بالي من نسب فيتامين دي بتاع بيتامينات معينة في الاول وفي الاخر محدش هيقدر يمنع القضاء محدش سليم حتى وصحيته كويسة ضمن انه هو وهو بيعدي الشارع على قدر الله ما يعملش حد هنقطل نعدي شوارع هنقطل في البيت هنقطل الشوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع هنقطل شوارع