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In this episode, Carmen discusses the cognitive model of anxiety. In cognitive therapy, patients are taught that their thoughts affect their emotions. However, individuals often fail to recognize how their thoughts impact their mood. The intense and uncontrollable physical symptoms of anxiety are understandable because people do not recognize the cognitive basis of anxiety. Despite this lack of recognition, cognition plays an important mediating role between the situation and emotions. The perceived stress of a situation leads to anxious thoughts or evaluations, which in turn result in feelings of anxiety. Situations and evaluations, rather than cognition, are believed to be responsible for anxiety. For example, if we expect an exam to be difficult and doubt our preparation, anxiety will be higher. On the other hand, if we expect the exam to be easy or are confident in our preparation, anxiety will be lower. The same applies to public speaking. If we perceive the audience as friendly a Muy buenas noches tengan todos ustedes. Yo soy Carmen y en este capítulo vamos a hablar del modelo cognitivo de la ansiedad. En la terapia cognitiva a los pacientes se les enseña una máxima. El modo en el que pienso afecta sobre el modo en que me siento. Esta sencilla afirmación es fundamental de la teoría cognitiva y la terapia de los trastornos emocionales sin embargo los individuos muchas veces no logran reconocer el modo en que sus pensamientos afectan sobre su estado anímico. Para la experiencia de activación fisionómica intensa e incontrolable que suele ocurrir durante la ansiedad aguda es comprensible porque quienes la padecen no reconocen sus bases cognitivas. A pesar de esta falta de reconocimiento la cognición desempeña una función mediadora importante entre la situación y el afecto. Tal como se muestra en el siguiente diagrama la situación provocadora del estrés nos da como resultado un pensamiento o una valoración ansiosa que es el resultado de obtener el sentimiento de ansiedad. Es entonces que asumimos que las situaciones y no las cogniciones es decir las valoraciones son responsables de la ansiedad. Por ejemplo cómo nos sentimos previo a un examen la ansiedad será mucha si esperamos a que el examen sea difícil y si dudamos de nuestro nivel de preparación aún más. Entonces si esperamos que el examen sea relativamente fácil o que estamos seguros de cómo nos preparamos para tal, la ansiedad reducirá su tamaño, será menor. Lo mismo ocurrirá con respecto a hablar en público. Si se evalúa a la audiencia como amable y receptiva la ansiedad será inferior a que si se evalúa a la audiencia como crítica, aburrida o con actitud de rechazo hacia nuestra presentación. Ahora vamos a hablar de la ansiedad como un estado de vulnerabilidad. El modelo cognitivo de la ansiedad considera esta perspectiva desde un concepto de vulnerabilidad. Beck definía vulnerabilidad como la percepción que tiene una persona de sí misma como objeto de peligros internos y externos sobre los que carece de control o este es insuficiente para proporcionarle una sensación de seguridad. En los síndromes clínicos la sensación de vulnerabilidad se magnifica por efecto de ciertos procesos cognitivos disfuncionales. En la ansiedad este aumento de la sensación de vulnerabilidad es evidente en las valoraciones sesgadas y exageradas que hacen los individuos del posible daño personal en respuesta a señales que son neutras o inopuas. Esta valoración primaria de la amenaza conlleva una perspectiva errónea sobre subestimar enormemente la probabilidad de que se produzca el daño y la gravedad percibida del mismo. Rachman 2004 señalaba que los individuos asustadizos son mucho más propensos a sobreestimar la intensidad de la amenaza lo que consecuentemente les conduce a la conducta de irritación. Al mismo tiempo los individuos ansiosos no logran percibir las señales de seguridad de las situaciones de amenaza evaluada y tienden a subestimar su capacidad para afrontar el daño o el peligro anticipado. Beck 2005. Esta reelaboración secundaria sin embargo se produce inmediatamente como resultado de la valoración primaria de la amenaza y en estado de ansiedad amplifica la percepción principal de esta amenaza. En consecuencia la intensidad de un estado de ansiedad depende del equilibrio entre la propia valoración inicial de la amenaza y la elaboración secundaria de la capacidad de afrontamiento y de la seguridad. El nivel de intensidad de la ansiedad puede expresarse del siguiente modo. Una ansiedad elevada es igual a una mayor gravedad de la amenaza percibida al igual que un menor afrontamiento de la seguridad. En conclusión, el modelo cognitivo de la ansiedad va de la mano con el concepto de vulnerabilidad subjetiva en la persona. Tanto la evaluación de los miedos como de la propia capacidad de afrontar los problemas es que nos da como resultado en la ecuación el estado de ansiedad. Y bueno esto ha sido todo por el capítulo de hoy, nos vemos en un siguiente episodio. Me despido y que pasen bonita noche, tarde o mañana en el horario que sea que estén escuchando este podcast.