AUD-20250610-WA0069

The transcription discusses selection bias, which occurs when a researcher's biases influence subject allocation in a study and can be controlled through randomization. It also mentions performance bias, where awareness of group allocation affects treatment administration. Exclusion bias and detection bias are briefly touched upon, emphasizing the importance of blinding and controlling biases. Additionally, trition bias, related to subjects' withdrawal from a study, is mentioned, which can be controlled through intention-to-treat analysis. Overall, the transcript highlights various biases in research and ways to mitigate them. Sapendo dove, scusami, il soggetto o il clinico, sapendo dove verranno allocati, in qualche modo va a turbare la distribuzione di un uomo piuttosto che un altro. Quindi il selection bias è causato dal fatto che i preconcetti positivi e negativi del ricercatore vanno ad influenzare l'assegnazione del soggetto ad un gruppo o ad un altro e è controllabile attraverso la randomizzazione Il selection bias è quando il ricercatore locale, il soggetto locale, influenza l'allocazione del soggetto in un gruppo o influenza l'allocazione e l'inclusione del soggetto nello studio a causa dei suoi preconcetti positivi o negativi In questo caso, io come faccio a garantire che l'allocazione sia scema dai pensieri del ricercatore tramite una buona randomizzazione? Oppure, grazie anche all'allocazione, se non ci fosse una randomizzazione nascosta, il rischio potrebbe essere che il ricercatore non parla ad includere nello studio alcuni successi in un solo gruppo Cioè, agisca, magari c'è la randomizzazione e quindi c'è l'assenziazione casuale dei gruppi, ma il fatto che io riesca a prevedere dove va a finire un soggetto, posso decidere di non allocare, di non includere il soggetto in un studio Questo è il selection bias Poi, performance Il performance avviene durante le posizioni dei gruppi al trattamento, quindi durante la fase del trattamento e è quando il fatto che la consapevolezza che il soggetto sia ruolato in un gruppo o nell'altro, modifica la somministrazione del trattamento No, perché se modifichi la somministrazione del trattamento sei un delinquente, cioè vai a modificare la tua performance clinica Ok Ok, qui, io ne so, io so faccio un short bed rest rispetto ad un long bed rest, no? Per cui io sono preoccupato del fatto che io mobilizzi precocemente un paziente e quindi nella mobilizzazione di quel paziente io presto più attenzione quindi lo muovo piano, lo faccio stare seduto magari per dieci minuti nel letto prima di alzarlo perché dico la reazione, quindi vado ad attuare delle attenzioni maggiori rispetto alla mia performance clinica Ma io il trattamento lo faccio come dovevo farlo, quindi lo faccio come dovevo fare In questo caso lo studio è sposto al performance, quindi i pensieri, i concetti positivi e negativi del ricercatore fanno diventare la sua performance, la sua attività clinica Ok, mi sto prendendo appunti nel frattempo Come lo ridurgo? Attraverso il doppio cieco Oppure attraverso, abbiamo detto, andando a irrobustire in qualche modo dove è possibile la procedura da lama Come ad esempio nel caso dello studio sugli aglio la descrizione dell'omeo Poi? Poi l'exclusion bias Non vi ho fatto tanto, è un po' particolare quel bias, quindi non andiamo a scopriare proprio Che è nella valutazione degli esiti, mi ero segnata, quindi che viene controllato attraverso il cieco No Cioè, o meglio, attraverso il fatto che il valutatore No, ma lì c'è uno che c'è, hai detto un... Allora, il detection bias Si verifica Nella fase di valutazione degli outcomes Esatto, per cui i preconcetti del valutatore vanno ad influenzare le valutazioni Ok, e riesco a controllarlo attraverso una cecità da parte del valutatore Esatto, e poi il doppio cieco se il valutatore è interno Oppure, non è il doppio cieco come faccio? Valutatore esterno Oppure, se gli outcomes sono molto oggettivi, anche se c'è un valutatore in aperto, questa cosa non crea problemi Ok, tipo esami di laboratorio? No Ok, a posto Ok, come fate a controllare invece la Trition Bias? Trition Bias è la fermita dei soggetti dal nostro studio Ok, anche quella tramite l'intention to treat? Esatto Ok Ok Va bene Perfetto, grazie mille Grazie a te, arrivederci, grazie mille Buon lavoro Grazie