Nutrirme - Daniela Gil

In this podcast episode, the host, Daniela Gil, discusses the topic of nutritional supplements and chronic diseases. She explains that supplements are products designed to complement the diet and provide nutrients that may be lacking. They can come in various forms such as powders, pills, or drinks. Examples of supplements include vitamins, minerals, amino acids, proteins, and probiotics. Chronic diseases are long-lasting conditions that greatly affect a person's quality of life and require continuous management. They can be characterized by the acronym MIP, which stands for Management, Impact on Quality of Life, Prolonged duration, and Slow progression. The host explains that supplements play an important role in the treatment of chronic diseases by providing necessary nutrients, correcting deficiencies, and strengthening the immune system. She gives examples of how supplements can benefit patients with conditions like COPD, chronic kidney disease, and hypertension. Overall, the podca Hola, hola, buenos días, mi nombre es Daniela Gil, estudiante tercer año de la Licenciatura de Nutrición en Guatemala. Para los que nos están escuchando por primera vez, bienvenidos a un viernes más al podcast Nutrirme, en donde aprendemos conocimientos claves acerca de la nutrición y cómo ésta puede llegar a impactar en nuestro estilo de vida en el ahora y en nuestro futuro. El día de hoy, nuestro tema es los suplementos nutricionales y las enfermedades crónicas. Wow, wow, wow, pero Dani, ¿qué son estos nuevos nombres? ¿Suplemento? ¿Enfermedad crónica? No se preocupen, sé que no hemos visto estos nombres en podcasts anteriores, pero les daré un poco de contexto. Así que comencemos con el primer segmento de nuestros podcasts, el segmento de Contexto General. ¿Qué es un suplemento? Un suplemento es un producto diseñado para complementar la dieta y proporcionar nutrientes que pueden no estar consumiéndose en cantidades suficientes. Estos suplementos pueden contener vitaminas, minerales, aminoácidos, proteínas, ácidos grasos, probióticos, entre otros. Probablemente alguna vez has caminado en un centro comercial y has visto tiendas en donde venden estos suplementos. Es importante conocer que podemos encontrar este tipo de suplementos en distintas presentaciones. Podemos encontrarlos como polvos, como pastillas, incluso de manera bebible. ¿Algunos ejemplos son? Si estamos hablando de las vitaminas o los minerales, los podemos encontrar en cápsulas, como la vitamina A, la vitamina D, la C, la K, el calcio, el zinc o el hierro. Ahora bien, en cuanto a los aminoácidos y las proteínas, los vemos en polvos de suero de leche, de caseína o aminoácidos esenciales o ramificados, que son comúnmente utilizados en personas que realizan actividad física intensa. También podemos encontrar pastillas de omega 3, 6 y 9, incluso probióticos en cápsulas o bien enzimas, como las pastillas de lactar o delipasa que muchas personas utilizan para poder digerir mejor sus alimentos. Ok, ahora que ya somos expertos en suplementos, veamos un poco acerca de estas enfermedades crónicas. Una enfermedad crónica es una afección médica de larga duración que generalmente progresa de manera muy lenta y afecta muchísimo la calidad de vida de la persona que la padece. Por estas razones, las enfermedades crónicas requieren de un monitoreo continuo. ¿Qué quiere decir esto? Que deben estar en constantes medicamentos, tratamientos y visitas a distintos profesionales de salud. Para poder recordarlo mejor podemos utilizar este anagrama. Personalmente, saben que me gusta mucho utilizar anagramas para recordar mejor la información y esto no es una excepción. Las enfermedades crónicas se caracterizan por las siglas MIP. Sí, así como lo escuchamos, MIP, M, I latina, I doble P. La M significa que tiene un manejo continuo, es decir, que requiere tratamiento y manejo constante para poder controlar síntomas y complicaciones. La I significa que tiene un impacto en la calidad de vida. Los pacientes con estas enfermedades van a tener dificultad para llevar una vida normal. Y en tercer lugar, tenemos la primera letra P que se refiere a que es prolongada. Una enfermedad crónica suele durar meses, años o incluso podría durar para toda la vida. Por último, la segunda P significa que tiene una progresión lenta. Estas enfermedades se empeoran lentamente con el tiempo. Dani, pero ¿cuáles serían algunos ejemplos de estas enfermedades? Algunos ejemplos son la diabetes, la hipertensión, la artritis, la enfermedad renal crónica o EPOC que también significa por sus siglas enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Bueno, ahora no solo somos expertos en suplementos sino que también en enfermedades crónicas, wow. Pero ya que sabemos más acerca de los dos, te podrás estar preguntando ¿qué relación tienen estos dos términos? Pareciera que son completamente distintos, incluso que son completamente lejanos, ¿verdad? Bueno, déjame decirte que tienen mucho más parecido del que podemos imaginar. Y no solo parecido, los suplementos son muy importantes al momento de tratar enfermedades crónicas. En primer lugar, como lo vimos y como su nombre lo dice, estos suplementos nutricionales nos brindan nutrientes. Esto nos ayuda a corregir ciertas deficiencias nutricionales o a prevenir también ciertas deficiencias nutricionales. Es interesante saber que las enfermedades crónicas afectan la absorción y la utilización de los nutrientes porque el cuerpo está batallando con las complicaciones que muchas veces requieren mucho más de un nutriente que un paciente sano. Te voy a dar un ejemplo de esto. Imagínalo o visualízalo de esta forma. Si puedes cerrar tus ojos y si no vas manejando o corriendo, imagina esto. Tenemos un paciente que tiene EPOC. Dijimos que EPOC era Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica. El cuerpo en este tipo de enfermedades está haciendo muchísimo esfuerzo para respirar, para llevar oxígeno a todas partes, y esto cansa. Es como si alguien estuviera acostumbrado o su rutina para correr fuera de 3 kilómetros diarios. Está tranquilo y puede correr esa distancia a perfección todos los días. Pero de repente, ¡boom! Debe correr 5 kilómetros al día y de repente 10 kilómetros al día. Esto es mucho y aunque lo puede hacer, esto va a hacer que esta persona necesite comer muchísimo más para reponer todo ese esfuerzo y todo ese cansancio, para recuperarse. Pero, hay un pero. Ahora traigámoslo a los pacientes con EPOC. El paciente con EPOC está haciendo muchísimo esfuerzo para poder llevar oxígeno, para poder oxigenar al cuerpo y aunque está cansado, a diferencia del corredor que puede ir a su casa y comer muchísimo más para recuperarse, el paciente con EPOC está tan cansado y su cuerpo puede comenzar a deteriorarse a tal manera que no quiera comer. Es acá donde entra la importancia de nuestros suplementos. Entran los suplementos al rescate porque se puede dar al paciente proteína en polvo en vez de muchísimas onzas de pollo o de carne o vitamina C en vez de muchísimas naranjas y muchísimos limones para que éste finalmente pueda comer lo que realmente su cuerpo necesita. Estos suplementos nutricionales también nos van a ayudar a fortalecer el sistema inmune. Comúnmente en pacientes con estas enfermedades su sistema inmune se ve comprometido, en otras palabras se ve debilitado. Sabemos por episodios anteriores que este sistema inmune combate infecciones y en las enfermedades crónicas hace lo mismo, combate enfermedades, pero puede estar debilitado. Por eso es que utilizar suplementos como la vitamina C o la vitamina D o el zinc van a ayudar a fortalecerlo. Otro factor difícil en estos pacientes es la constante inflamación. El cuerpo se encuentra en este estado de constante estrés que tiende a provocar muchísima inflamación y la ingesta de suplementos como el omega 3 que tiene propiedades inflamatorias nos van a ayudar a combatir esto. Qué interesante, ¿verdad? ¿Quién diría que tenían tanta relación e importancia? Quiero que podamos ver ejemplos más puntuales de unas enfermedades crónicas que tal vez ya conoces, has escuchado o tal vez tienes algún familiar que padece de estas para que nos pueda quedar aún más claro. En primer lugar tenemos el EPOC. Dijimos que el EPOC era la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. ¿Pero qué está pasando a nivel fisiofatológico acá? Bueno, pueden haber distintos factores. Por ejemplo, puede deberse a que hay una inflamación crónica por exposición a factores irritantes. Cuando decimos factores irritantes nos referimos al humo del tabaco o al humo de la leña y esto puede desencadenar una respuesta inflamatoria constante y que finalmente termine afectando las vías respiratorias. También puede ocurrir el caso de la bronquitis crónica donde las vías respiratorias se van a inflamar y se van a estrechar porque hay muchísima producción de moco. O bien puede venir en raíz de una destrucción al nivel alveolar en donde se va a reducir la superficie e intercambio de gases. Como comentamos al iniciar este podcast, un paciente con esta enfermedad está haciendo muchísimo esfuerzo para respirar y para oxigenar el cuerpo. Por esto, algunos suplementos que nos pueden ayudar son la vitamina D que puede reducir riesgo de infecciones o también antioxidantes que van a reducir el estrés oxidativo y la inflamación y por ende mejorar la función respiratoria. E incluso el omega 3 que hemos visto que tiene propiedades antiinflamatorias a desinflamar las vías respiratorias en este caso. Otra enfermedad crónica que es bastante conocida es la enfermedad renal crónica. En este caso lo que está sucediendo es que se disminuye la función renal o se deteriora la función renal. Es decir, el cuerpo no está pudiendo excretar de manera adecuada desechos y líquidos a través de la orina, por lo que todo se va a empezar a acumular y acumular dentro del organismo. Puede ser provocada por algún daño a las unidades de filtración o a los glomérulos o bien porque el tejido se está cicatrizando durante la fibrosis. El cuerpo finalmente va a comenzar a tener problemas para filtrar la sangre y para mantener el equilibrio hidroelectrolítico, es decir, de sodio, de potasio, de fósforo. ¿Y qué papel tendrían los suplementos acá? Bueno, sabemos que los riñones van a ser los responsables de la producción de eritropoietina, la cual también es esencial para la producción de los glóbulos rojos. En otras palabras, tener un riñón con funciones deficientes nos podría llevar a padecer anemias. Por esto, podemos suplementar a los pacientes con hierro, con eritropoietina para poder evitar estas complicaciones o para poder tratar estas complicaciones y también podríamos brindar vitamina D para controlar niveles de calcio y de fósforo. Veamos un tercer ejemplo. Esta también es muy conocida y es la hipertensión arterial. Esta se puede dar por distintos factores y se caracteriza porque las arterias van a ir perdiendo esta capacidad que tienen para dilatarse, es decir, extenderse o decontraerse o para regular su tono, por lo que la sangre no va a poder circular de manera efectiva. Esto va a desencadenar muchísimas complicaciones en todo el cuerpo, por ejemplo, complicaciones cardiovasculares. En estos casos, los suplementos de magnesio pueden ser útiles ya que ayudan a reducir la presión en los vasos sanguíneos o bien el omega-3 porque tiene efectos vasodilatadores. Al decir vasodilatadores me refiero a que ayudan o que promueven la dilatación. También estos son antiinflamatorios y todo junto va a ayudar a reducir la presión arterial alta. Hemos visto la relación que esto tiene, hemos visto los beneficios que pueden tener los suplementos en las enfermedades crónicas, pero quiero que antes de terminar hagamos algo. Lleguemos al segmento de nuestro resumen y después al segmento de nuestros recordatorios importantes. Primero, como resumen, ¿qué aprendimos acá? Recuerda que es importante que tú también recapitules sobre lo que hemos aprendido, pero te doy nuestro resumen. Es muy importante conocer toda esta información porque podemos ver cómo los suplementos son utilizados para cuando las personas no pueden llegar a sus requerimientos de nutrientes diarios recomendados, sino que también forman un papel muy esencial al momento de tratar enfermedades crónicas, porque nos van a ayudar a cumplir los requerimientos, los cuales están aumentados durante estas enfermedades, o bien a regular síntomas que los pacientes con estos tipos de enfermedades presenten. Es muy importante, vamos al punto de recordatorio, que siempre, siempre debemos ir con un experto. De igual forma que no se recomienda medicarse productos de una farmacia o antibióticos solos, tampoco se recomienda suplementarse solo. Si bien se venden de manera libre y los podemos encontrar en muchísimas tiendas, es importante consultar con un profesional de la salud para que te guíe por todo este camino, para que puedas ir por el camino correcto y también obtener los resultados deseados. Recuerda, ahora sabes un dato más. ¡Feliz día! Nos vemos en el próximo episodio de Nutrirme.