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Andrea Morante

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In this Neuropodcast episode titled "Mentes Brillantes," the doctors discuss the field of neuropsychology and its application in understanding the relationship between the brain and behavior in children. They emphasize that neuropsychology is not just about administering tests and diagnosing, but also about understanding the patient's reality and designing therapeutic plans. They also highlight the importance of social and cultural factors in brain development and the acquisition of cognitive abilities. Common learning difficulties discussed include ADHD, dyslexia, and coordination problems. The doctors mention the importance of evidence-based practices and holistic approaches in identifying and treating these difficulties. Muy buenos d铆as, tardes y noches. Nos encontramos en un nuevo podcast de Neuropodcast hoy con el nombre del cap铆tulo Mentes Brillantes. Hoy nos encontramos con unos grandes profesionales, con la doctora Andrea Morante, neuropsic贸loga infantil de la Fundaci贸n del Valle de Lili, la doctora Carolina G贸mez, neuropsic贸loga infantil de Urab谩 y la doctora Andrea Cata帽o, neuropsic贸loga infantil de Tulu谩 Valle, quien les habla a Alex Brown, neuropsic贸loga infantil de San Andr茅s, Providencia y Santa Catalina. Qu茅 grandes profesionales tenemos aqu铆 en este podcast. Bienvenidos doctores, 驴c贸mo se encuentran? Hola Alex, bien, gracias por la invitaci贸n. Buenas tardes chicas, 驴c贸mo est谩n? Muy bien, muchas gracias por la invitaci贸n a este Neuropodcast. Me alegra que est茅n aqu铆 con nosotros. Hola, hola, muchas gracias por esta invitaci贸n Alex. Me alegra mucho estar aqu铆 y compartir mis ideas sobre neuropsicolog铆a con ustedes y retroalimentar mis conocimientos con unos grandes colegas como lo son ustedes. Muy bien, ya sabemos de que yo tambi茅n soy neuropsic贸logo, pero hoy somos cuatro y la idea es que la audiencia pueda entender un poco qu茅 es la neuropsicolog铆a, qu茅 campo aplica y que esto sea un conversatorio din谩mico, un conversatorio que de cierto modo aporte un poco a toda la audiencia que tenemos en Neuropodcast. Entonces, sin m谩s pre谩mbulos, abarquemos qu茅 es la neuropsicolog铆a. Bueno Alex, voy a empezar yo con una definici贸n un poco amplia para que la vamos trabajando entre todos. Realmente lo que estudia la neuropsicolog铆a es la relaci贸n entre el cerebro y el comportamiento. En nuestro contexto, que es el contexto infantil, nos enfocamos en c贸mo el desarrollo cerebral afecta al aprendizaje, las emociones y las habilidades sociales de los ni帽os. Nosotros como neuropsic贸logos realmente investigamos las funciones cerebrales, las estructuras neurales y c贸mo est谩n estas relacionadas con las capacidades cognitivas y los comportamientos que servamos desde nuestros ni帽os y nuestros adolescentes tambi茅n obviamente. Buenas noches colega. Quer铆a aportar que sabemos que la neuropsicolog铆a es una ciencia. Es muy importante esa relaci贸n entre la conducta y el cerebro tanto en sujetos sanos como en aquellos que han sufrido un da帽o cerebral. Esta ser铆a la manera m谩s f谩cil de simplificar el concepto, pero podemos ir m谩s all谩. La neuropsicolog铆a tambi茅n estudia los procesos como la atenci贸n, la memoria, la percepci贸n, el lenguaje, la emoci贸n y establece tratamientos para rehabilitar o mejorar esas funciones cognitivas. Muy bien. Doctora Carolina, 驴cu谩l ser铆a su definici贸n de qu茅 es la neuropsicolog铆a? Claro que s铆. Muchas gracias. Bueno, mira, tradicionalmente la neuropsicolog铆a se ha dicho que es el estudio de lesiones cerebrales vocales y sus consecuencias. Sin embargo, gracias a los avances en neurolog铆a, psicolog铆a, neurociencias y a su vez a las investigaciones de Alexander Luria, se conoce la neuropsicolog铆a como la rama que estudia el funcionamiento del cerebro y su relaci贸n con el comportamiento, como lo dijo la compa帽era presente. Y cabe decir que es en lo laboral, lo social, lo familiar y lo acad茅mico. Muy bien. Entonces, para nuestra audiencia, resaltamos de que la neuropsicolog铆a es ese campo o esa disciplina que se encarga de estudiar el cerebro y la conducta y as铆 tambi茅n dise帽ar esos planes terap茅uticos tempranos a trav茅s de modelos de intervenci贸n. Cierto. Entonces, como segunda pregunta que nos llega a nuestro podcast Mentes Brillantes en el nuevo cap铆tulo que tenemos, 驴qu茅 aportar铆a la neuropsicolog铆a al conocimiento? Bueno, quiero hacer un aporte. Algo muy importante que quiero resaltar en este momento es que la neuropsicolog铆a se basa en la evidencia cient铆fica. S铆, la neuropsicolog铆a nos permite ampliar mucho m谩s nuestra visi贸n. Aunque es muy importante, no es s贸lo aplicar pruebas y obtener puntajes, sino que por medio de otras posturas nos permite conocer la realidad del paciente, qu茅 es lo que puede hacer y qu茅 no puede hacer. Debemos involucrarnos m谩s en cu谩l es el rol en su vida comprometiendo as铆 y comprendiendo as铆 todas las dificultades que el paciente presenta en ese momento. Eso es muy importante y nosotros recib铆amos un aporte de un televidente de Neuropodcast que nos dec铆a que la neuropsicolog铆a era muy cuanti, que se encargaba simplemente de una aplicaci贸n de una prueba, obtener un resultado de esa prueba y encajar a ese ni帽o o ni帽a y adolescente en un diagn贸stico. Pero damos a entender que la neuropsicolog铆a, aparte de ser cuanti porque tambi茅n se aplica a pruebas, tambi茅n es cuali, tambi茅n comprende a ese paciente y dise帽a ese plan terap茅utico. 驴Qu茅 piensas t煤, doctora Andrea? Totalmente de acuerdo contigo, Ale. Igual, habl谩ndolo desde lo que t煤 me dices, podemos hablar mucho de lo que es el modelo de Luria. Luria destaca mucho la importancia de los factores sociales y culturales en el desarrollo de las funciones psicol贸gicas superiores. Nos habla mucho de ese desarrollo y c贸mo afectan estos factores en todo lo que es el desarrollo y las habilidades sociales. Luria nos dice que esta organizaci贸n de la actividad cortical, adem谩s que Luria tambi茅n nos resalta mucho en el elemento central que es el lenguaje y c贸mo este nos ayuda a regular nuestros comportamientos. De hecho, si tenemos en cuenta, Luria es uno de los padres de la neuropsicolog铆a. Por eso lo menciono justo en este momento. Muy bien, doctora Carolina, 驴qu茅 aporte tendr铆a usted al conocimiento de la neuropsicolog铆a? Bueno, algunos aportes han sido como comprender c贸mo el cerebro procesa la informaci贸n y c贸mo se relaciona con la conducta y el comportamiento que fue lo que inicialmente mencion贸. Ha investigado tambi茅n c贸mo el cerebro cambia y se adapta a lo largo de la vida. O sea, no es que nacimos y ya el cerebro est谩 ah铆, no. En el medio del desarrollo infantil hasta el envejecimiento podemos ir adapt谩ndonos en el medio. Muy bien, entonces queremos decir lo que hemos entendido de que ese cerebro de ese ni帽o, ni帽a y adolescente se va desarrollando seg煤n su contexto social en el que crece, 驴cierto? Para poder as铆 adquirir o desarrollar sus habilidades para la vida. Eso lo dec铆a tambi茅n en la teor铆a hist贸rico-cultural nuestro gran padre de la neuropsicolog铆a Vygotsky. Hay algo muy importante, doctora, ya que nos encontramos aqu铆 hablando y ampliando un poco m谩s este tema sobre qu茅 aporta la neuropsicolog铆a y cu谩l es su intervenci贸n. Sabemos de que cada d铆a m谩s se aumentan las dificultades en el aprendizaje, 驴cierto? Vemos ni帽os con dificultades para escribir, para leer y dem谩s. Pero yo quiero que a trav茅s de su experiencia en esta disciplina, que sabemos de que es conocer esa relaci贸n entre cerebro y conducta, nos cuenten un poco cu谩les son esas dificultades de aprendizaje m谩s comunes en los ni帽os. Bueno, Ale, yo creo que lo que m谩s com煤nmente vemos desde esta especialidad en las escuelas, en la parte educativa, espec铆ficamente se ve mucho el TDAH, que yo creo que es uno de los m谩s comunes, que es el Trastorno por D茅ficit de Atenci贸n e Hiperactividad. 驴En qu茅 se centra? Pues como su nombre lo dice, en la falta de atenci贸n y en el control de impulsos. Tambi茅n uno que es un poco menos conocido, pero tambi茅n se ve mucho, es la dislexia, que es la dificultad que tienen los ni帽os para leer, adem谩s de la escritura y ortograf铆a. As铆 como entre los m谩s comunes est谩 tambi茅n la distracci贸n, que es la dificultad que ellos tienen al coordinarse. No se pueden coordinar sus movimientos motores de forma adecuada y no pueden planificar estas actividades motoras. No s茅 si las compa帽eras quieren agregar unas m谩s. Claro, colega. Todas las que mencionaste son las dificultades de aprendizaje m谩s comunes que actualmente vemos. Quer铆a aportar tambi茅n est谩 la descalculia, como el trastorno por esta alteraci贸n en la capacidad del c谩lculo. Se les dificulta manejar los n煤meros, el trastorno lector, d茅ficit de atenci贸n. Y quer铆a aportar que para ello se trabaja con el Infante Actividades, que contribuyan a promover ese aprendizaje y ese bienestar emocional. De esta manera, corregir algo que se est谩 formando mal. Adicionalmente, se proponen algunas estrategias con el fin de que orientemos a los maestros y a esos cuidadores de esos ni帽os para que refuercen dichas actividades. Y esto le ayudar谩 al infante a mejorar su proceso de aprendizaje. Muy bien. Muy bien. Doctora Carolina. Claro que s铆, Alex. Mira, desde mi zona, que es la zona de Urab谩, de los tres o cuatro trastornos o dificultades de aprendizaje m谩s comunes, se encuentra el CDH, trastornos de lenguaje, CDH, que es el trastorno espectroautista, y uno que otro ni帽o ha sido diagnosticado con dislexia. S铆, pero la verdad, siempre han sido los m谩s comunes los tres primeros anteriores que mencion茅. Muy bien. Yo tambi茅n durante todo mi ejercicio cl铆nico aqu铆 en el departamento, en el archipi茅lago de San Andr茅s, Providencia y Santa Catalina, hemos identificado tres, dir铆a yo, nosotros los llamamos ac谩 en San Andr茅s los tres D, que son la dislexia, la discrafia y la discalculia. Como lo dec铆an ustedes anteriormente, la dislexia es esa dificultad en el aprendizaje, en la lectura, en la escritura. La discrafia, que es la dificultad con el acto f铆sico de escribir, 驴cierto? Y la discalculia, obviamente la dificultad del aprendizaje en comprender temas matem谩ticos, cantidades, conceptos como mayor o menor. Esas son las tres variables que nosotros como neuropsic贸logos dentro de este departamento hemos identificado que es lo m谩s com煤n y posterior a esas tres pues han generado muchos trastornos m谩s en el desarrollo de las habilidades escolares. Pero a veces es muy bonito como encajar a ese ni帽o o ni帽a adolescente dentro de un diagn贸stico como poderlo concluir, pero hay un paso que dir铆a yo que es m谩s importante y tambi茅n m谩s dif铆cil, dir铆a yo que es c贸mo puede la neuropsicolog铆a ayudar a identificar y tratar esas dificultades, 驴cierto? Si existen alg煤n tipo de pruebas, si el manejo se da de forma integral, a qui茅n se vincula, si se mandan recomendaciones a las escuelas, porque dir铆a yo que esto no es un problema solamente del paciente, del ni帽o, de la ni帽a o del adolescente, sino tambi茅n de todo su grupo familiar. Entonces, a trav茅s de su experiencia, doctoras, quiero que me cuenten un poco c贸mo ustedes se identifican y c贸mo tratan esas dificultades. Bueno, Alex, yo creo que lo principal, realmente desde mi experiencia, los primeros que empiezan a identificar este tipo de cosas son los docentes en los colegios. Siempre vienen de pronto a m铆 pacientes que me dicen, pap谩s, los pap谩s de los pacientes me dicen, no, es que en el colegio no se est谩 concentrando, no, lo que pasa es que la profesora me est谩 diciendo que le falta, no escribe bien, no confunde las letras. Entonces, yo creo que lo principal, despu茅s de que tenemos ese primer avance o esa primera informaci贸n desde el entorno escolar, es realizar las evaluaciones neuropsicol贸gicas correspondientes, 驴s铆? Las pruebas detalladas en las 谩reas cognitivas y neuropsicol贸gicas para identificar los patrones de las fortalezas y las debilidades. Eso nos ayuda a realizar un diagn贸stico con una precisi贸n deseada y pues para poder saber cu谩les son las dificultades y en qu茅 debemos enfocarnos con dicho paciente. Obviamente, no se va a quedar solamente en evaluar, tambi茅n obviamente tenemos que realizar un plan de intervenci贸n. Ese tiene que ser personalizado para cada ni帽o, porque de pronto lo que le sirva al ni帽o X no le va a servir al ni帽o Y. Entonces, tenemos que hacer algunos planes de intervenci贸n muy, muy detallados y muy personalizados. Aparte, obviamente, tenemos que hacer un monitoreo del progreso porque no es solamente darle el plan de intervenci贸n y vaya a ver qu茅 pasa y a ver si le funciona o no. Tenemos que estar tambi茅n en contacto y asesorar a los padres, a los maestros, a los que est谩n en el entorno inmediato del paciente para que podamos ver los avances realmente de ellos durante todo su proceso. Muy bien. Y quer铆a saber, Aya Nurab谩, 驴c贸mo hacen, c贸mo intervienen y c贸mo tratan esas dificultades? Bueno, inicialmente, doctor, hacemos tal cual, o mejor dicho, como primero y como dijo la compa帽era, el primer, por decirlo as铆, diagn贸stico nos lo da un docente. Pues nos lo dice as铆 como, mira, este ni帽o no presta atenci贸n y como se ha tenido ya 煤ltimamente que todos los ni帽os son TDAH, son hiperactivos, son esos otros, entonces lo primero que van a seleccionar o van a decir es, el hiperactivo tiene TDAH, 驴verdad? Entonces ya nosotros, con base a la informaci贸n dada por la escuela, nosotros con la historia cl铆nica recopilamos esa informaci贸n del ni帽o que nos permite entender las posibles causas de dificultades de aprendizaje, 驴verdad? Y ya al momento de identificar las dificultades, nosotros como neuropsic贸logos realizamos evaluaciones que incluyen pruebas y tareas, las cuales nos permiten medir diversas funciones cognitivas. Muy bien, y Ayankali, 驴c贸mo hacen esa intervenci贸n y c贸mo tratan esas dificultades? En Tulu谩, en Tulu谩. Bueno, quiero decirles que muy acertadas todas las opiniones y las intervenciones de mis colegas. Bueno, lo primero, como dijeron ahora, es un informe detallado, 驴s铆? Adicionalmente, pues existen muchas puntadas, muchas pruebas, y de acuerdo a ello nos sirve para identificar qu茅 dificultad y en qu茅 谩rea del cerebro se encuentra la lesi贸n, 驴no? Asimismo, aqu铆 hacemos un trabajo multidisciplinario, 驴s铆? 驴Qu茅 quiere decir esto? Que el paciente tambi茅n debe realizarse ex谩menes alternos, si lo requieren, como resonancia magn茅tica, TAC, entre otros estudios, y para tratar estas dificultades se elabora la rehabilitaci贸n teniendo en cuenta que lo importante es el paciente y su realidad, 驴s铆? Debemos conocer todo su entorno, todo su entorno escolar, su entorno familiar, y comprendiendo todas las dificultades por las que atraviesa. Para hacer esta forma, contribuir y poder nosotros como neuropsic贸logos promover su bienestar emocional y realizar una correcta rehabilitaci贸n y ese ni帽o pueda tener una interacci贸n social. Muy bien, y efectivamente nosotros tambi茅n dentro del departamento tenemos un gran reto porque cada vez m谩s aumentan este tipo de pacientes con este mismo motivo de consulta, pero sabemos de que esto es un trabajo integral, no es solamente un trabajo del neuropsic贸logo. A este mismo grupo se tienen que unir fonodi贸logos, terapia ocupacional, trabajadores sociales, psic贸logos, neuropediatras y en muchas ocasiones tambi茅n psiquiatr铆a infantil en este caso. Es muy importante evaluar esos desaf铆os y esas fortalezas del aprendizaje del ni帽o porque tampoco es llegar e imponer, sino tambi茅n comprender, que era lo que habl谩bamos anteriormente. Y por 煤ltimo, seg煤n esas caracter铆sticas que nosotros como neuropsic贸logos hayamos recolectado, vamos a dise帽ar un plan terap茅utico teniendo en cuenta lo encontrado en esa evaluaci贸n practicada en el paciente. Luego de eso, tenemos que vincular, eso lo habl谩bamos anteriormente, vincular a toda esa poblaci贸n que se rodea con ese ni帽o, es decir, el colegio, si de pronto realiza alg煤n deporte, la escuela de deporte y sobre todo su familia. Es muy importante que todos hagan parte de este tratamiento y todos intervengan y ayuden a este ni帽o, ni帽a y adolescente. Muy buenos aportes, doctores. Disculpa, te interrumpo. Aqu铆 al momento mencionaste que es fundamental la participaci贸n de padres, educadores, tambi茅n si el ni帽o practica alg煤n deporte, pues como informar y que el entrenador sepa de las dificultades del ni帽o. Es fundamental. Nosotros como neuropsic贸logos debemos proporcionarle estrategias para que apoyen en el aprendizaje y el desarrollo del ni帽o en la escuela, en cualquier 谩mbito en el que 茅l se encuentre para que no se sienta, bueno, como lo dijimos anteriormente, eso es un trabajo multidisciplinar donde todos aportamos nuestro granito de arena para que el ni帽o pueda tener un 贸ptimo desarrollo y que su tratamiento sea eficaz, cierto, y tambi茅n vale involucrado como que sepamos que nosotros como neuropsic贸logos no podemos como colocar el tratamiento, cierto, y as铆 y dejarlo as铆 y terminamos las terapias, sino que tambi茅n para que sea efectivo es inamovible el seguimiento continuo del neuropsic贸logo. Yo tal vez est谩 de acuerdo, compa帽era. Con el experimento monitoreamos el progreso del ni帽o y si es necesario ajustamos las intervenciones. S铆, han habido casos donde realmente toca hacer ajustes porque de pronto en el paciente no se ha adaptado al tratamiento que se le envi贸 o de pronto en su vida hubo un cambio y toca nosotros tambi茅n adaptarnos a ese cambio del ni帽o para que realmente mejore el aprendizaje y el bienestar emocional porque eso es de nosotros que tenga no solamente un aprendizaje sino que tambi茅n tiene un bienestar emocional. Muy bien, entonces sabemos de que la neuropsicolog铆a aparte de tener algo cuanti tambi茅n ayuda y comprende y dise帽a sus planes terap茅uticos, cierto, entonces la neuropsicolog铆a es muy amplia doctora, eso es lo que hemos estado aprendiendo en este podcast. Entonces yo no s茅 si de pronto ustedes quieran traer un caso dentro de este podcast que de hecho le estamos dando inicio el d铆a de hoy mentes brillantes sobre un caso que ustedes hayan tenido dentro de sus consultorios y as铆 lo puedan compartir con nosotros c贸mo fue ese motivo de consulta, qu茅 practicaron en ese paciente, qu茅 plan dise帽aron y a la fecha c贸mo se encuentra el menor. Entonces no s茅 qui茅n quiera tomar la iniciativa y exponer un caso que haya atendido. Bueno, si quieren empiezo yo. A ver, les comento un poco del contexto de mi paciente. Diego es un ni帽o de 7 a帽os, ahora tiene 9 a帽os, pero cuando lo conoc铆 ten铆a 7 a帽os. Lleg贸 en un accidente con sus pap谩s de carro y tuvo una lecci贸n cerebral. En esa lecci贸n cerebral, por medio de las neuroim谩genes y capacitaciones que realizamos, nos dimos cuenta que afect贸 principalmente su capacidad para procesar el lenguaje y la coordinaci贸n motora. Entonces con Diego empez贸 a tener esas dificultades significativas en la comprensi贸n del lenguaje y en la ejecuci贸n de tareas que requer铆an la coordinaci贸n de motricidad fina. Entonces nosotros trabajamos desde un modelo hist贸rico-cultural con Diego, donde empezamos a evaluar su entorno familiar, su entorno escolar, porque eso se influ铆a mucho en esa recuperaci贸n que necesit谩bamos que tuviera. Su familia y su entorno escolar y las actividades cotidianas fueron factores claves para su proceso de rehabilitaci贸n. Realmente ir a conocer el contexto en el que se mov铆a diariamente nos ayud贸 mucho para poder desarrollar este plan de rehabilitaci贸n con 茅l. 驴Qu茅 hicimos? Empezamos a trabajar desde la zona de desarrollo pr贸ximo. Seg煤n Diego nos dice, el rango donde un ni帽o debe hacer una tarea la puede realizar con la ayuda de un adulto o de uno de sus padres. Eso nos sirvi贸 mucho porque es un ni帽o de 7 a帽os que tiene mucha interacci贸n con sus compa帽eritos de colegio y todos estuvieron realmente muy dispuestos. Es un proceso muy lindo porque todos realmente comprendieron lo que 茅l necesitaba y todos estaban ah铆 pendientes. 驴En qu茅 le ayudo? 驴C贸mo lo hago? Aparte estaba la profesora tambi茅n involucrada. Se dise帽aban actividades que fueran justo en la capacidad donde 茅l estaba en ese momento. Que fueran justo fuera de esa capacidad pero que 茅l pudiera realizar con sus padres. Sus padres estaban muy pendientes y vengan y le ayudan y realmente ese proceso fue muy ch茅vere. Adem谩s obviamente se realiz贸 una intervenci贸n mediacional donde se usaron estrategias que involucraron a los adultos. Es decir, no solamente a los padres sino tambi茅n a los profesores, a los terapeutas que ten铆a alrededor. El terapeuta de lenguaje, el terapeuta, los fisioterapeutas, los que son los que se encargan de estas 谩reas espec铆ficas que 茅l tuvo dificultades. Y por medio de juegos y herramientas visuales e interactivas logramos ir desarrollando poco a poco esas habilidades desde la casa y desde el colegio. Adem谩s hubo un aprendizaje en el contexto porque donde Diego se enfocaba en situaciones donde el aprendizaje fuera relevante para Diego. O sea, realiz谩bamos ejercicios de coordinaci贸n motor aislados y realiz谩bamos actividades de integraci贸n con sus compa帽eros como ya lo hab铆a dicho. Donde 茅l pudiera encontrar, construir con bloques, dibujar y tambi茅n lo pudiera hacer con sus compa帽eros y pudiera pues obviamente ir desarrollando todo esto. El apoyo social que tuvo Diego en su rehabilitaci贸n fue muy importante porque realmente promov铆a la comunicaci贸n, el cooperativismo. Aparte esas actividades apoyaban el desarrollo de su lenguaje y empez贸 poco a poco adapt谩ndose nuevamente, volviendo a adquirir estas habilidades. Hasta que al final logramos en este momento Diego ya realmente se ha curado un 90% ya ha desarrollado nuevamente todas sus habilidades de lenguaje, ha desarrollado nuevamente todas sus habilidades motoras. Pero algunas veces se le da dificultando con el tema de que se le olvidan palabritas y los compa帽eros como estuvieron durante todo el proceso con 茅l vuelven lo apoyan, vuelven, le ayudan. Ha sido un caso muy ch茅vere realmente. Quer铆a compart铆rselo porque ha sido un trabajo muy lindo que no solamente fue desde el 谩rea de neuropsicolog铆a sino toda una interdisciplinario. Profesores, terapeutas del lenguaje, f铆sicos, los mismos compa帽eros, los padres. Realmente ha sido un proceso muy ch茅vere con este paciente. Se recuperaron, se recuper贸 totalmente las habilidades de ese menor. Totalmente las habilidades. Fue un trabajo en conjunto muy bien hecho. Todos estuvieron ah铆 apoyando el proceso y fue realmente una recuperaci贸n muy muy buena. De manera corta s铆 vamos a escuchar otros pr贸ximos casos muy concisos para poder ir d谩ndole terminado este podcast. Bueno, casualmente ahora que la doctora nos expuso su caso, record茅 que tambi茅n ten铆a un paciente. Es un ni帽o de tres a帽os de edad que present贸 una fascia como consecuencia de un traumatismo cr谩neo encef谩lico debido a un accidente automovil铆stico alterando su proceso de lenguaje. Aqu铆 a diferencia del caso de mi compa帽era que el ni帽o de tres a帽os solamente ten铆a comprometido el 谩rea de broca, que era la del lenguaje, la parte del 谩rea de guernique, que era la de la comprensi贸n, s铆 la ten铆a conservada. Entonces durante la consulta vimos que el ni帽o segu铆a instrucciones verbales, establec铆a contacto visual, ten铆a una adecuada actitud, modulado efecto t铆mico, lograba focalizar y sostener atenci贸n de actividades que le propon铆amos, actividades propuestas con un esfuerzo verbal y se inici贸 una terapia para reorganizar nuevamente el cerebro del infante. Algo que observamos es que el ni帽o buscaba maneras de compensar esa dificultad ling眉铆stica, lo que en ocasiones pod铆a entorpecer el proceso, pero se trabaj贸 con ello para identificar la raz贸n de esa compensaci贸n, buscando optimizar dichos procesos y que las actividades realizadas tuvieran una adecuada realizaci贸n. Y para ello tambi茅n como fue un trabajo multidisciplinario tambi茅n ah铆 orientamos a maestros y a los cuidadores para que dichas actividades se reforzaran en el infante y ya pudi茅ramos obtener resultados satisfactorios. Muy bien, doctora Carolina. Bueno, querido Alex, vamos a tener que cortar ah铆 esto, pero quer铆a hacerles, bueno, yo les puedo hablar sobre una experiencia personal sobre uno de los ni帽os de mi esposo, que es el ni帽o sauristal. Pero que yo lo haya tratado, Alex, no, entonces no s茅 si ser铆a oportuno hablar de ese caso. Muy bien, bueno, como de pronto no hubo una intervenci贸n, pero s铆 ser铆a bueno que nos cuentes un poco las caracter铆sticas que has notado y de pronto, teniendo ya tu conocimiento como neuropsic贸loga, qu茅 se podr铆a hacer en este caso. Entonces vamos a empezar como en el momento para cortar esto despacio, 驴listo? Listo, adelante doctora Carolina, 驴qu茅 aporte nos da? Much铆simas gracias, doctor Alex. Bueno, mira, yo voy a hablar de un caso muy particular, no de un paciente. Voy a hablar de un ni帽o muy cercano a m铆. Los traigo este caso para ustedes porque, pues, es ya personal cierto. Entonces este ni帽o, Jorge Iv谩n se llama, es un ni帽o diagnosticado con Asperger inicialmente. Era un ni帽o que a diferencia, como normalmente siempre lo compara o van comparando ni帽os, entonces, no, este no habla, no dice eso, no dice lo otro, 驴verdad? Cuando se decide llevar al m茅dico, el m茅dico lo remite primero con un psic贸logo, el psic贸logo con el neuropsic贸logo y ah铆 empieza esa ardua labor interdisciplinaria como hab铆amos mencionado anteriormente. Y qu茅 bonito es que profesional con profesional se van dando la mano para darle soluci贸n o ayudar a ese ni帽o con esa dificultad, 驴verdad? Entonces si vieras, el ni帽o de veras que no dec铆a sino pap谩, mam谩, agua y listo. Y se ve铆a la conducta del ni帽o aunque compartiera con otra ni帽a de la misma edad, se ve铆a que no le importaba como que hacer lo mismo, no le importaba arreglarse, ni siquiera permit铆a el contacto f铆sico. Y es ah铆 donde uno empieza a identificar la dificultad puntual del ni帽o, 驴verdad? Muy bien, doctora. Disculpe. Entonces entra el ni帽o con terapia con audi贸logos, empieza terapia cognitivo-conductual, empieza tambi茅n una tarea integral por medio de los docentes porque los terapeutas empiezan a decirle a los pap谩s, bueno, tienen que involucrar a los docentes y decirles, bueno, el ni帽o es diagnosticado con Asperger, de sueldo, en definitiva es autismo de nivel 1. Y qu茅 hacer con el chico, 驴verdad? Si ustedes vieran el ni帽o c贸mo ha avanzado terapia tras terapia, las oraciones las dice un poco m谩s completa, no a la perfecci贸n, pero m谩s completa, pero 驴saben qu茅 es lo realmente fabuloso de ese ni帽o? Con tres a帽os y medio, el ni帽o ya lee, suma y resta, o sea, vemos que era lo que nos dec铆a uno de esos pensadores y es como que ver sus capacidades y trabajar sobre sus capacidades, sin embargo, no dejar a un lado que hay que trabajarle en 茅l para una mejor calidad de vida, pues porque el ni帽o va a dejar de ser ni帽o y va a crecer y se va a enfrentar con la sociedad. Muchas gracias, doctora Karolina, y yo s铆 quiero hacer un aporte breve y conciso para ir terminando a este podcast, Mentes Brillantes, cap铆tulo Mentes Brillantes. Yo les traigo aqu铆 a este cap铆tulo un ni帽o de 10 a帽os con sobrepeso, posterior al sobrepeso sufr铆a de hipertensi贸n arterial alta, luego de esa hipertensi贸n arterial alta sufre un accidente severo vascular, posterior a eso se le brind贸 todo el manejo intra hospitalario, luego de que ya le quitan la ventilaci贸n mec谩nica, el tubo que ten铆a por su boquita, lo suben a piso y durante el piso le practican un TAP donde nuevamente miran el avance posterior a todo el tema del ACV, de la hipertensi贸n arterial alta y de la obesidad m贸rbida que ten铆a. Evidencian en ese TAP que tiene una afectaci贸n en el l贸bulo frontal y sabemos que el l贸bulo frontal es el que controla el razonamiento, las emociones y algo muy importante que es la parte del habla y de los movimientos. Es ah铆 donde montan esa interconsulta y llega ese paciente pues a mis manos para poder intervenirlo y dise帽amos todo un plan psicoterap茅utico en poder desarrollar uno ese habla y dos esos movimientos como reiniciar nuevamente el paciente y gracias a todos los aportes que Ligowski y Lurian han hecho en la neuropsicolog铆a y todos los aportes de la ciencia en este avance hemos recuperado ese habla y esos movimientos en menos de 5 meses. Entonces sabemos que es muy importante que esas neuronas, que de pronto tienen los ni帽os a veces como que cuando hay alguna afectaci贸n neuronal piensan de que ya, el cerebro ah铆 queda y la disabilidad no se va a recuperar. A veces escuchamos mucho en lo com煤n, pero una neurona tiene la capacidad de poder adoptar esas funciones que de pronto se han perdido en otras y nosotros como neuropsic贸logos somos capaces de poder desarrollar esa habilidad, de ense帽arle a esa neurona que desarrolle esa habilidad. Entonces sabemos que somos muy importantes dentro del campo cl铆nico. Entonces para ir cerrando doctores, yo si quiero que hagamos un cierre significativo de que ustedes inviten a la audiencia y de que inviten a todas esas personas que nos est谩n escuchando a que consulten con el neuropsic贸logo, que le den importancia a esta disciplina o algo que ustedes tengan planeado. Entonces iniciamos con la doctora Andrea Morante. Bueno, claro que s铆. Realmente yo creo que algo que tenemos que tener muy en cuenta desde nuestra 谩rea, que es la neuropsicolog铆a infantil, es que cada ni帽o es 煤nico y su camino hacia la recuperaci贸n puede ser tan diverso como ellos mismos. Mira por lo menos lo que t煤 nos dec铆as, cinco meses de recuperarse es algo espectacular, fue muy r谩pido su proceso, muy bueno. Adem谩s es importante apoyar su desarrollo en cada etapa de los ni帽os, es importante que desde las 谩reas como la educativa o desde la casa nosotros empecemos a identificar estas necesidades que tienen nuestros peque帽os y empecemos a investigar por qu茅 y llevarnos con los profesionales correspondientes para que puedan tener un avance y un buen desarrollo dentro de su entorno. Porque muchas veces el ni帽o que no le gusta leer no es realmente porque no le guste, sino porque tiene alguna dificultad y no puede leer, entonces pierde ese amor. Realmente yo creo que es important铆simo tener en cuenta esto, que nosotros como padres, como educadores, como profesionales estemos tan pendientes de ellos, que podamos involucrarnos en todo esto y hacer que para ellos tengan un desarrollo 贸ptimo desde sus, desde cada uno de sus entornos. Muy bien. Bueno, colegas, para finalizar, me alegra much铆simo escuchar todos esos casos tan exitosos que han tenido y ver el cerebro, que es un 贸rgano maravilloso, que tiene la capacidad de aprender cada d铆a, de reorganizarse, permitiendo un sistema altamente din谩mico, formando nuevas conexiones, lo que significa que nuestros pacientes pueden rehabilitarse y reorganizarse para aprender de otra manera o por otros medios, lo que ya no pueden hacer. Entonces es maravilloso y me llena de mucha satisfacci贸n haber podido compartir con ustedes este podcast y quiero terminar diciendo que las funciones psicol贸gicas superiores no se atribuyen al individuo solo, sino a las relaciones que establezca ese ni帽o o esa ni帽a con otras personas de su entorno. Para ello quiero decir lo que manifest贸 Vygotsky en su teor铆a, el aprendizaje no es un proceso individual, sino que se produce en un contexto social y cultural. Muchas gracias. Muy bien, gracias, doctora. Doctora Carolina. Bueno, much铆simas gracias tambi茅n por esta invitaci贸n a este podcast. Mi invitaci贸n personal y como neuropsic贸loga es hacia los padres. A veces vemos padres como ya desahuciados, como que no, mi hijo no lo va a lograr, es que mi hijo no es un ni帽o normal, es que mi hijo, 驴por qu茅 tuvo que nacer as铆? Vemos diferentes puntos de vista en cuanto a ni帽os con trastornos, porque la misma sociedad, 驴verdad? Porque es la misma sociedad que a pesar de que pase el tiempo, pasen los a帽os y vemos ni帽os con diferentes trastornos del neurodesarrollo, a煤n as铆 sigue como las personas que juzgan, 驴cierto? Entonces es eso mismo que lleva a los padres de familia como a rendirse antes de tiempo, 驴s铆? Pero lo invito de coraz贸n y de decirles, s铆 se puede, solo que los procesos de cada persona son diferentes y hay que respetarlos. Algo que dijo la compa帽era ahora, Andrea, es muy importante en el que todos y cada uno hemos sido capaces de continuar con algo, y no solamente ni帽os con trastornos del neurodesarrollo, sino personas sanas. Entonces, adelante, y tambi茅n, qu茅 pena que de pronto se me vaya a olvidar, si t煤 como pap谩 ves que tu hijo tiene algo diferente o notas algo, no dudes en llevar la consulta, porque una intervenci贸n temprana es eficaz y puedes ayudarlo mucho. Muy bien, doctora. Much铆simas gracias. Y para cerrar, yo quiero compartir algo que cit贸 y que en alg煤n momento dijo el padre de la neuropsicolog铆a, perd贸n, Luria. 脡l dec铆a que el desarrollo psicol贸gico en la infantil, en primer lugar, consiste en el cambio de las formas aisladas de la actividad concreta del ni帽o en el incremento de la complejidad de la estructura de la actividad y el enriquecimiento de los procesos psicol贸gicos que se desarrollan dentro de esa actividad. Es decir, el mundo o el cerebro del ni帽o es un cerebro que se puede adaptar, pero esas adaptaciones las podemos dar nosotros con nuestro conocimiento. Entonces, si te ha interesado el tema de hoy, pues vamos a tener m谩s episodios de Mentes Brillantes. Doctora, much铆simas gracias por compartir con nosotros el d铆a de hoy. Gracias por toda esa informaci贸n que nos compartieron, por todo ese conocimiento y ya saben que nuestro compromiso es seguir trabajando con los ni帽os. Si te ha interesado el tema de hoy, no te pierdas nuestros pr贸ximos episodios donde seguiremos explorando m谩s sobre c贸mo la neuropsicolog铆a y otros campos de la ciencia contribuyen al bienestar infantil. Gracias por escucharnos y por acompa帽arnos en este viaje de descubrimiento y apoyo a nuestros ni帽os. Hasta la pr贸xima. Y no te olvides que cada peque帽o paso hacia el entendimiento es un gran avance hacia un futuro lleno de posibilidades. Gracias una vez m谩s por escuchar Mentes Brillantes. Gracias, doctoras. Gracias por la invitaci贸n. Hasta luego. Hasta luego. Feliz noche.

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